להלן חלק מהמידע שריכזתי מהסקר של יולדות בשנת 2019:
קודם כל מדובר בנשים שילדו משנת 2015-2019, מרביתן שאפו ללידה טבעית (השתייכו לקהילה של לידה פעילה לידה טבעית בפייסבוק), כאשר 86% מתוכן הוגדרו על ידי רופאי הנשים שלהן כיולדות ללא גורמי סיכון.
השאלון מבוסס על המלצות ארגון הבריאות העולמי משנת 2018
לווי מיילדותי:
רק 12% זכו ללדת בחדר טבעי ורק 3% זכו בטיפול של מיילדת פרטית.
התערבויות:
62% מהנשים ערו התערבות רפואית במהלך הלידה:
7% קיסרי לא מתוכנן, 1% קיסרי מתוכנן, 39% זירוז, 13% ואקום, 24% חתך חיץ, 38% אפידורל.
זירוזים:
מתוך כלל הזירוזים 75% פיטוצין, 35% פקיעת מי שפיר, 34% סטריפינג, 14% פרופס, 14% בלון, 5% ציטוטק.
אמצעי לחץ: 36% מהנשים חוו אמצעי הפחדה או איום לצורך השפעה על הבחירה שלהן בלידה.
סירוב לטיפול המוצע:
מתוך כלל הנשאלות 44% סרבו לטיפול כלשהו במהלך הלידה, מתוך הסירובים ב 17% מהמקרים הסירוב לא כובד.
תנועה:
מתוך היולדות שהיו בחדר לידה בזמן הצירים- רק 42% זכו לתמיכה בתנועה במהלך הלידה.
אוכל ושתיה:
מתוך מי שהשאלה הייתה רלוונטית עבורה, רק 31% זכו לתמיכה באכילה ושתיה בלידה.
שיכוך כאבים:
82% מהיולדות קבלו הצעה לשיכוך כאבים במהלך הלידה.
תנוחות ללידה:
55% ילדו על הגב
15% ילדו בחצי שכיבה חצי ישיבה (תנוחה הסוגרת את מפתח האגן)
13% שכבו על הצד
5% עמידת ברכיים
4% עמידת שש
3% לידת מים
2% כריעה
2% ישיבה זקופה על קצה המיטה
1% עמידה
תנוחה מועדפת:
70% לא קבלו תמיכה בבחירת תנוחה המועדפת עליהן.
הענות לתחושת הדחף של הגוף:
56% קבלו עידוד להענות לתחושת הדחף של גופן בשבל השני של הלידה.
תמיכה בפרינאום:
51% עסוי פרינאום
33% שמירה ידנית
26% לא הוצע כלל
23% מים/ קומפרסים חמים
מניפולציית קריסטלר:
19% מהיולדות דיווחו על שימוש במניפולציה זו.
אחרי לידה:
58% זכו לשהות בסקין טו סקין מיד לאחר הלידה
74% הניקו מיד לאחר הלידה
68% קבלו המלצה להמתין עם רחצת התינוק
48% הופרדו מהתינוקות שלהן לאחר הלידה.
מתוך ההיפרדות: 55% על בסיס רפואי, 29% מסיבה מנהלתית 15% מסיבה אחרת.
אנחנו נמשיך לגבות עדויות ולהבין את הסטטיסטיקות בעזרת עוד יולדות שיוכלו למלא את השאלון.
השאלון עבר לאפלקיציה שניתן להוריד בחנויות אפל וגוגל.
הבחירה איפה ללדת
ייתכן שאת שוקלת פשוט ללדת ליד בית החולים הקרוב למקום מגוריך. הכי נוח ופשוט. מה כבר יכול להיות ההבדל בין בית יולדות אחד לאחר?
מסתבר שיש הבדלים גדולים בין בתי החולים השונים וזאת על אף שכולם מפוקחים על ידי משרד הבריאות וכפופים לנהליו.
הבחירה איפה ללדת היא אחת מהחשובות במהלך ההכנה ללידה שלך.
חשוב לדעת מהן אפשרויות הבחירה, מה מוצע לך בכל מקום לידה ובהתאם לכך לקבל החלטה מושכלת לפי צרכיך הפרטיים ורצונותיך האישיים. כל מקום לידה מציע שרות אחר וחשוב שתקחי בחשבון את מכלול הגורמים שישפיעו על האופן בו לידתך עלולה להתפתח.
על מנת שתוכלי לקבל כמה שיותר מידע בנוגע לאפשרויות הבחירה לך בלידה, ריכזנו עבורך מידע שנראה לנו שחשוב שתשקלי בבואך ללדת.
איך זה עובד?
היולדות מדרגות את חווית הלידה שלהן וכותבות בקצרה במילים שלהן על החוייה. אנו אוספות אלפי עדויות והאפליקציה תראה לך ניקוד של כוכבים למספר קטגוריות מרכזיות:
כבוד
פרטיות
חסיון רפואי
בחירה מדעת
תמיכה רציפה
תקשורת אפקטיבית
שביעות רצון כללית
בנוסף, האפליקציה מציגה לך השוואה של מגוון נתונים, שרותים ונהלים בכל בתי היולדות. רב המידע נאסף מהשטח ולא מהווה מידע רשמי של בתי החולים
תוכלי להכנס ולהשוות בצורה נוחה וקלה באמתעות מנוע ההשוואה. את יכולה לבחור בכל פעם 2 בתי יולדות ולהשוות בינהם. תוכלי גם לסמן את הקטגוריות המענינות אותך. הקטגוריות שלנו:
מידע מנהלתי: כמה לידות יש בחודש? מה מספר חדרי הלידה? כמה מיילדות יש במשמרת? בכמה יולדות כל מיילדת מטפלת במקביל?
מלווים: כמה מלווים תוכלי להכניס לחדר לידה? כמה מלווים תוכלי להכניס למיון? האם תוכלי לקבל לווי במתן אפידורל? במהלך וואקום? בניתוח קיסרי מתוכנן ‘אלקטיבי’? בניתוח קירי לא מתוכנן ‘חירום’?
נהלים: מה הנהלים הנוגעים לניטור העובר? האם יש מוניטור אלחוטי שיאפשר לך תנועה? מה הגישה בנוגע לפתיחת וריד? האם תוכלי לשתות ולאכול בחדר לידה? האם תקבלי תמיכה ללידה בתנוחות שונות? האם פרטיותך תשמר על ידי וילון או דלת סגורה?
זמנים: באיזה שבוע ימליצו לך השראת לידה בגין הריון מתקדם (‘עודף’)? תוך כמה זמן אחרי ירידת מים יציעו לך זרוז (כאשר המצב הרפואי תקין)? מהו הזמן המומלץ לשלב שני בלידה?
אמצעים ללידה טבעית: מקלחת/ אמבטיה? לידה במים? כדור פיזיו? כדור בוטן? גז צחוק? כסא לידה? מוניטור אלחוטי (וכמה מהם זמינים לכמה חדרים)? האם יש פרוטוקול לידה טבעית שעליו את צריכה לחתום ומול מי את חותמת?
לידות מיוחדות: לידת תאומים וגינלית? לידת עכוז וגינלית? לידה נרתיקית לאחר קיסרי (VBAC)? לידה נרתיקית אחרי שני ניתוחים?
קיסרי רך: המנעות מקשירת ידיים, פרגוד שקוף/ ללא פרגוד, הוצאה הדרגתית של התינוק, skin to skin? הנקה בחדר ניתוח?
אחרי הלידה: השהיית חבל הטבור? מה הגישה בנוגע לפיטוצין לכיווץ הרחם? האם יש ביות מלא?
חדרי לידה טבעית/ מרכז לידה טבעית: מספר חדרים, תנאי כניסה, מיילדת פרטית? פתיחת וריד? אוכל ושתיה? אמבטיה? לידה במים? מוט? כדור?חבל? סוג מיטה? גז צחוק?
סטטיסטיקות:
2018-2019 מידע שנמסר באופן חלקי על ידי רב בתי החולים הציבוריים. בתי חולים פרטיים מסרבים לתת מידע.
אחוז חתכי חיץ, לידות מכשירניות, ניתוחים קיסריים, לידות ויב”ק, לידות תאומים נרתיקיות ועוד…
עינב אהרון שטיינברג says
22 בנובמבר 2022 at 6:12אשרייך על איסוף הנתונים והבאת מידע כל כך כל כך חשוב לידיעת היולדת!!!!!!!!
להערכתי אם היה מדובר באוכלוסיה כללית ולא באוכולוסית קבוצת לידה פעילה, אחוזי ההתערבויות יגיעו ל95%. מעניין לבדוק.
יולדות says
23 בנובמבר 2022 at 13:51לצערי אני חושבת שאת צודקת…הלידה הפכה לארוע רפואי מאד התערבותי ורק נשים שמגיעות מודעות ומוכנות לנושא יוכלו להתמודד עם הלחצים המופעלים בלידה.
שירן שטרויך גוזלי says
23 בנובמבר 2022 at 8:52תודה לכם 🙏🏼
הסקר מתייחס לשנים שלפני הקורונה, דברים השתנו והושפעו משנתיים של קורונה. האם ניתן לראות זאת בדיווחים של יולדות משנים אלה?
יולדות says
23 בנובמבר 2022 at 13:52הסקר התרחש לפני הקורונה ובתקופת הקורונה עשינו הפסקה בגלל הבלאגן הכללי. עכשיו אנחנו מחדשות את הסקר עם השקת האפליקציה בחודש הבא וזה יכלול 5 שנים אחרונות. ניתן יהיה לבודד נתונים לפי שנים אבל זה משהו שידרוש ניתוח מקצועי של המידע.